Лечение, Болезни, Лекарства, Инструкция   -  Справочник
Лечение, Болезни, Лекарства, Инструкция   -  Справочник
Призер
Интернет-фестиваля
национального домена UZ
На главную Cтраница : Главная | Медицинские статьи | Травматология и ортопедия | Организация раннего выявления, лечения и профилактики пороков осанки и сколиозов в условиях городско
Лечение, Болезни, Лекарства, Инструкция   -  Справочник Лечение, Болезни, Лекарства, Инструкция   -  Справочник
Популярные компании
Санаторий Мерсиан

Санаторий Мерсиан основан в 2007 году Узбекско-Корейским совместным предприятием на месте бывшей обл   

Неврологическая клиника SPECTRA NEVROLOGY

Стационарное лечение остеохондроза и грыжи позвоночника   

Клиника SABA DARMON

Юкори малакали, бепуштлик даволашда 20 йиллик тажрибага эга шифокорлар сизга, арзонлаштирилган нархларда куйидаги хизматлар курсатади.   

Неврологическая клиника NeyroMED Servis

Специализированный медицинский центр NeyroMED Servis, предоставляет высококвалифицированные неврологические услуги.   

Министерство здравоохранения Республики Узбекистан

Министерство здравоохранения Республики Узбекистан (далее по тексту Министерство) является центральн   

Новые консультанты
Амбарцумов Левон Валерьевич
Врач-психиатр, Ташкентская Республиканская психиатрическая больница с интенсивным наблюдением
Зокирхонов Шахзод Дилшод угли
Сосудистый хирург, флеболог
Диагностика и лечение любых заболеваний сосудов
Лечение варико

Хакимов Азизбек Азимович
Врач Реабилитолог-ЛФК
ЛФК при грыже позвоночника
ЛФК при сколиозе
ЛФК при артрозе(гон

Жаннатиллаев Сардор
pediatr

Организация раннего выявления, лечения и профилактики пороков осанки и сколиозов в условиях городско



Г. Е. Егоров, Г. П. Белохвостова
Кафедра лечебной физкультуры, физиотерапии и курортологии Новокузнецкого ГИДУВа. г. Новокузнецк.

В развитии специализированной детской ортопедической помощи значительное место занимает правильная организация профилактики и раннего лечения пороков осанки и сколиозов. Значение этой работы еще более возрастает сейчас, когда многими исследователями (О. Клозе, 1966; А. Г. Глущенко, И. И. Слепушкина, 1975; С. П. Мясников с соавт., 1980, и др.) отмечается увеличение в последние годы числа детей с нарушениями осанки. По литературным данным последних лет, сколиоз поражает 6—8% детей (А. И. Казьмин с соавт., 1981), а нарушение осанки выявляется в 35—50% случаев. Наши данные близки к этим показателям.

Для правильной и своевременной организации профилактических и лечебных мероприятий для детей с нарушениями осанки и сколиозом исключительно важное значение имеет правильно установленный диагноз. От этого зависит тактика выбора лечебных и профилактических мероприятий.

Эффективность этой работы увеличивается, если она проводится под руководством ведущих специалистов и в одном из специализированных лечебно-профилактических учреждений.

Таким учреждением в городе является врачебно-физкультурный диспансер, на базе которого под руководством кафедры ортопедии и травматологии Новокузнецкого ГИДУВа с 1966 года проводится диспансеризация и профилактическое лечение детей с выраженными нарушениями осанки и сколиозом.

Большое внимание при этом уделяется раннему выявлению нарушений осанки и сколиозов. С этой целью врачами врачебно-физкультурного диспансера ежегодно проводятся семинары для медицинских работников дошкольных учреждений, школ, детских поликлиник, инструкторов лечебной физкультуры по ранней диагностике пороков осанки, сколиозов и профилактическому их лечению. При этом на медицинских работников указанных учреждений возлагается задача выявления отклонений со стороны осанки и позвоночника, и направления таких детей на консультацию во врачебно-физкультурный диспансер, а на врачей диспансера—дополнительные исследования, окончательная установка диагноза и выбор лечебных и профилактических средств.

Во всех случаях выявления признаков сколиоза необходимо проводить рентгенологическое обследование. Мы рекомендуем применять флюорографию грудного и поясничного отделов позвоночника с захватом первого крестцового позвонка и крыльев под-вздошных костей в положении стоя с равномерной нагрузкой на обе ноги. Флюрограмма, выполненная стоя, дает более четкое представление о степени деформации позвоночника и величине торсии позвонков.

После уточнения диагноза решается вопрос о выборе профилактических и лечебных мероприятий по медицинским показаниям. К ним относятся корригирующая гимнастика в условиях детских лечебно-профилактических учреждений города или врачебно-физ-культурного диспансера, соблюдение ортопедического режима, рекомендации по занятиям физкультурой в домашних условиях, рекомендации по рациональной ориентации в спорте в зависимости от исходного состояния осанки и позвоночника, лечение в услови- ях специализированной школы-интерната

Наш многолетний опыт свидетельствует о том, что чем раньше выявлены эти отклонения и чем раньше начаты профилактически и лечебные мероприятия, тем меньше неблагоприятных результатов и запущенных случаев.

Кроме того, опыт наблюдения в течение длительного времени над 7500 детьми показывает, что большинство детей с порокам осанки и даже с начальными формами сколиоза не нуждаются в специальном лечении в кабинетах корригирующей гимнастики. Им достаточно соблюдение ортопедического режима, дополнительные занятия общей физической подготовкой, физкультурой или спортом. Части же детей (со сколиозом I, I—II, II—III ст) показаны дифференцированные занятия корригирующей гимнастикой в условиях лечебно-профилактических учреждений, а при прогрессирующих формах сколиоза —лечение в условиях специализированной школы-интерната. .

При занятиях, корригирующей гимнастикой в амбулаторных условиях мы рекомендуем применять в основном симметричную физическую нагрузку, которая рассчитана на равномерное укрепление всех групп мышц.

При грудо-поясничном сколиозе с вершиной искривления позвоночника на уровне Тh12-L1, по медицинским показаниям, мы применяем асимметричную тренировку подвздошно-поясничной мышцы по методике И.И.Кона на фоне общеукрепляющей сим- метричной гимнастики. По такой методике проводится лечение детей со сколиозом и выраженными нарушениями осанки в 8 кабинетах корригирующей гимнастики города.

Следует, иметь в виду, что большинство детей школьного возраста со сколиозом и нарушениями осанки посещают занятия корригирующей гимнастики без особого желания и нерегулярно. Это мы объясняем тем, что нагрузка на занятиях корригирующей гимнастикой однообразна, недостаточно эмоциональна и не удовлетворяет двигательных потребностей детей. Кроме того, присутствуй психологический фактор «неполноценности». В связи с этим при отсутствии признаков прогрессирования патологического процесс необходимо рекомендовать этим детям занятия любимым видом спорта с учетом состояния осанки и позвоночника в сочетании с корригирующей гимнастикой или даже без нее. Однако при этом обязательным является постоянный контроль за ходом дальнейшего развития сколиоза и нарушения осанки.

Многие авторы (А.Ф. Каптелин, 1965; В. И, Слугин, 1975; О. В. Смагина, 1979; С. П. Мясников с соавт., 1980, и др.) к числу профилактических мероприятий нарушений осанки и сколиозов относят правильное физическое воспитание и привлечение детей к занятиям спортом. Однако конкретных указаний по выбору вида спорта в зависимости от исходного состояния осанки и позвоночника мы в литературе не нашли. Нами накоплен определенный опыт по ориентации детей с нарушениями осанки во фронтальной плoскости и начальными формами сколиоза в спорте. Динамические наблюдения в течение 5-8 лет над более 2500 учащимися детскoско-юношеских спортивных школ свидетельствуют, что наиболее благоприятное влияние на формирование осанки и позвоночника оказывают виды спорта с симметричным воздействием физических нагрузок на опорно-двигательный аппарат (плавание, лыжные гонки, беговые виды легкой атлетики, спортивная гимнастика, штанга и другие) и виды спорта, при занятиях которыми постоянно меняется спортивная рабочая поза (все виды борьбы, волейбол, многоборья, футбол, хоккей, художественная гимнастика и другие).

Сравнительная оценка динамики дальнейшего развития имеющихся нарушений осанки и сколиоза I степени у юных спортсменов, специализирующихся в указанных видах спорта, и у лиц, занимающихся корригирующей гимнастикой, показало, что в течение трех лет занятий спортом улучшение осанки достигнуто из 587 детей у 307 (52,3%), уменьшение дуги искривления позвоночника при сколиозе I степени из 143 у 56 (39,2%). За этот же период у лиц, занимающихся корригирующей гимнастикой, эти показатели составили при нарушениях осанки 16,1%, при сколиозе I степени 20% Это свидетельствует о большей эффективности занятий симметричными и смешанными видами спорта в лечении нарушений осанки и сколиоза I степени, чем корригирующая гимнастика, проводимая в амбулаторных условиях.

Виды спорта с асимметричной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат (бокс, фехтование, теннис, городки, баскетбол, бадминтон, стрельба, метание и др.) способствуют прогрессированию имеющихся нарушений осанки и сколиоза I степени и развитию вновь приобретенных нарушений осанки у здоровых детей.

Изложенное выше свидетельствует о том, что дети с нарушениями осанки могут заниматься любым видом спорта, но при условии разносторонней физической подготовки, исключающей узкую специализацию в избранном виде спорта, особенно в юном возрасте.

Непрогрессирующие формы сколиоза I степени не являются противопоказанием для занятий спортом. В этих случаях мы рекомендуем занятия только симметричными или смешанными видами спорта. Однако надо иметь в виду, что некоторые виды спорта, развивающие высокую гибкость и подвижность позвоночника, (спортивная гимнастика), могут способствовать прогрессированию сколиоза I степени. Нежелательны также занятия тяжелой атлетикой. В течение 1 года занятий спортом ортопедическое обследование детей со сколиозом I степени должно производиться не менее 2 раз. При появлении признаков прогрессирования сколиоза занятия спортом должны быть запрещены. В этих случаях показана дифференцированная корригирующая гимнастика.

Сколиозы II степени во всех случаях являются противопоказанием для занятий любым видом спорта, т. к. интенсивные спортивные нагрузки приводят к прогрессированию уже имеющихся дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, способствуют появлению болевого синдрома и увеличению дуги сколиотической деформации.

При наличии у детей хронических заболеваний органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы, органов выделения на фоне нарушений осанки и сколиоза I степени занятия спортом противопоказаны. Занятия спортом противопоказаны также при наличии неблагоприятных признаков, свидетельствующих о возможном прогрессировании сколиоза I степени.

Опубликовано: Егоров Г.Е. Организация раннего выявления, лечения и профилактики пороков осанки и сколиозов в условиях городского врачебно-физкультурного диспансера. // В сб.: Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. - Л., 1983. - С. 18 - 22.

Травматология и ортопедия

Информация с сайта: Не указан
Просмотров: 2059
Печать
Сообщить другу





Справочник
Каталог предприятий
Популярные статьи
ГИЖЖА ВА УНИ ДАВОЛАШ УСУЛЛАРИ.
Гижжалар—одам, хайвон ва усимликларда касаллик кузгатувчи  паразит чувалчанглар.
Буг

Ошкозон ости бези касалланганда еки « Панкреатит »да пархез
Ошкозон ости бези касалланганда еки « Панкреатит »да пархез. Ошкозон ости  бези ял
ТАБИИЙ НИКОБЛАР – ЮЗ ТЕРИСИНИ ЁШАРТИРАДИ.
“Илик узилди” даври, илк баҳор чоғлари ҳар қандай турдаги тери у
КЎКРАК БЕЗЛАРИДАГИ ОГРИКЛАР САБАБИ ВА ДАВОСИ
Кўкрак безидаги оғриқлар аксарият аёлларни безовта қилганлиги аниқ. Биро
УТКИР БРОНХИТЛАР
Уткир бронхит--- бронхларнинг уткир яллигланиши.
Бу нафас органларининг  энг куп учрайдиг




Опрос пользователей
Как Вы оцениваете этот справочник?
Отлично
Хорошо
Надо подумать
Надо доработать
Захожу на сайт первый раз
Нет ответа


Облака тегов


Логин:
Пароль: