Порок сердца у новорождённых.
Врожденный порок сердца — это сердечные аномалии в структурах сердца и его крупных сосудах во время внутриутробного развития. К порокам сердца у новорождённых также может присоединиться недостаточность кровообращения.
Врачи делят пороки сердца на «синие» и «белые» в зависимости от того сопровождается ли болезнь цианозом - посинением слизистой и кожи, определяется низким содержанием в крови кислорода и высоким содержанием - углекислого газа.
К «синим» относят пороки, при которых венозная кровь в большом количестве попадает в артериальное русло. Это:
- тетрада Фалло она включает четыре аномалии:
1. Стеноз легочной артерии.
2. Дефект в межжелудочковой перегородке.
3. Смещение вправо аорты.
4. Увеличение правого желудочка.
- атрезия легочной артерии (зарастание ее просвета;
- транспозиция сосудов (перемена местами артерий и вен).
Группа «белых» пороков — это дефекты перегородок между предсердиями и желудочками.
Порок сердца у новорождённых может быть представлен и дефектами аорты, митрального и трикуспидального клапанов:
- сужением;
- недостаточностью.
Почему возникает порок сердца?
Причинами могут стать:
- наследственность
- хромосомные нарушения;
- мутации генов;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- инфекционные заболевания мамы в начале беременности;
- наркотики, алкоголь, курение беременной;
- прием некоторых лекарственных препаратов (амфетамины, антибиотики, противосудорожные средства);
- радиационное излучение и др.
В группе риска находятся женщины старше 35 лет с самопроизвольными выкидышами и абортами.
Как проявляется?
Проявления могут быть различные и по-разному влиять на состояние малыша. Если ребёнок развивается полноценно, то болезнь может вообще не проявляться. В других случаях возможно появление следующих симптомов:
— цианоз - посинение носогубного треугольника, ног, рук или всего тела. Ребёнок может приобретать синий цвет при кормлении или плаче. Цианоз также может проявляться при нарушении центральной нервной системы и органов дыхания;
— одышка - может возникнуть как в активном, так и спокойном состоянии. Нормой является - не больше 60 вдохов в минуту;
— учащённое сердцебиение, а иногда и брадикардия (замедленное сердцебиение);
— сонливость, вялость;
— ребёнок плохо сосет грудь, срыгивает;
— не спокойно спит;
— засыхание и потеря сознания.
Заподозрить порок сердца можно по шумам сердца. Они появляются на 3-4 день или позднее.
Как выявить порок?
На УЗИ при беременности изменения в состоянии ребёнка видны уже с 14-й недели. Если врачи нашли данную патологию роды проводят особенным способом или же малыша оперируют сразу после родов. Если у врачей возникли подозрения на порок сердца новорождённому просрочит УЗИ сердца и ЭКГ. Для уточнения характера порока проводят чрезсосудистую катетеризацию и измеряют давление в полостях сердца, делают рентгеновские снимки и МРТ.
Кардиология
Cтраница : Порок сердца у новорождённых. 
