![]() ![]() Популярные компании
Новые консультанты
|
Синдром раздраженного кишечника: симптомы, лечение.Синдром раздраженного кишечника (сокращенно СРК) – это функциональное расстройство, при котором в течение года не менее 12 недель больного беспокоят боли в животе, заметно уменьшающиеся или проходящие после дефекации, сопровождающиеся изменением частоты стула и структуры кала. боль в области живота и подреберьях, особенно в утренние часы, стихающая после опорожнения кишечника, запор (стул реже 3 раз в неделю), понос (стул чаще 3 раз в течение дня), а также внезапные неудержимые позывы освободить кишечник, чувство неполного опорожнения, потребность в натуживании, метеоризм, ощущение распирания в животе, слизь в кале.
Таких симптомов не бывает при СРК.
кровь в кале похудания болей в животе по ночам, повышения температуры, увеличения печени и селезенки, анемии, повышение уровня лейкоцитов и СОЭ, тревожные симптомы – начало заболевания после 50 лет и рак прямой кишки у родственников пациента. Как при любом функциональном расстройстве, диагноз «СРК» можно получить, если исключены любые другие проблемы.
Для этого надо провести след.обследования.
общий анализ крови, биохимия крови, с обязательным определением электролитов и белкового спектра, трехкратное исследование кала на кишечную группу инфекций, глистов и паразитов, исследование кала на дисбактериоз, иммунограмма, определение уровня гормонов щитовидной железы, ФГДС, ирригоскопия, колоноскопия с биопсией, УЗИ брюшной полости и малого таза.
Список не маленький и малоприятный, однако, вовремя не выявленный рак толстого кишечника, гипо- или гипертиреоз, болезнь Крона или лимфома гораздо хуже.
Прежде всего, необходима консультация психотерапевта. Умение справляться со стрессами, гневом и страхом, без потерь выходить из конфликтных ситуации – это то, что в первую очередь необходимо больному с раздраженной толстой кишкой. Гипноз, релаксационная терапия или антидепрессанты – в каждой конкретной ситуации пусть решает специалист. Режим дня Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Способствует регулярному стулу стакан холодной воды сразу после пробуждения в сочетании с утренней гимнастикой, особенно упражнения «ножницы» и «велосипед». Диета Желательно исключить все пищевые добавки, или, по крайней мере внимательно изучить их состав. Нередко в состав таких порошков и капсул входят слабительные препараты, которые и приводят к изменению характера стула. Послабляющее действие есть у ксилита, сорбита, которые содержатся в некоторых жевательных резинках. Поэтому при склонности к поносам от них тоже желательно отказаться. Не лучшим образом на работу кишечника влияют газированные напитки, алкоголь и кофеин, нередкая проблема у больных с синдромом раздраженного кишечника – непереносимость молока и молочных продуктов. При запорах следует обратить внимание на питьевой режим (не менее полутора литров жидкости в день), достаточное количество в пище нерафинированных продуктов, богатых растительной клетчаткой. Это овощи и фрукты, при хорошей переносимости – сырые, при сильных болях и метеоризме – отварные. Хорошо, если рацион включает отруби или препараты микроцеллюлозы. Медикаментозное лечение При боли помогут спазмолитики: дюспаталин (0,2г. 2 раза за 20 минут до еды) или дицител (0,05г. 3 раза в день во время еды), спазмомен (40 мг. 2 раза перед едой или в свечах 20 мг. 2 раза). Но-шпу, папаверин, бускапан также можно использовать, но учитывая побочные эффекты и противопоказания (гипотония, глаукома, аденома простаты) – это не лучший выбор. Поносы. Тут не обойтись без противодиаррейных средств: лоперамид (имодиум) по 2-4 мг в день; вяжущих средств – смекта по 1 пакетику 3 раза в день, карбонат кальция 0, 5 грамма 3 раза в сутки; фитопрепаратов – отвары плодов черемухи и черники, корневища лапчатки и змеевика, соплодия ольхи; спазмолитический эффект оказывают мята и ромашка. Запоры. Помогает нормализовать моторику прием прокинетиков – мотилиум, координакс по 10 мг. 3 раза в день. Из слабительных препаратов лучше выбирать лактулозу (дюфалак) 30-50 мл утром, или псиллум (мукофальк) 3-4 грамма 2 раза в сутки. Помимо способности увеличивать объем каловых масс и усиливать перистальтику, они имеют ещё и пребиотический эффект – т.е. нормализуют микрофлору кишечника. А вот растительные слабительные – сена, крушина, алое, ревень, могут усилить боли и спазмы. Метеоризм. Препараты на основе симетикона (эспумизан по 40 мг 3 раза) и диметикона. Перспективы при синдроме раздраженного кишечника благоприятные: при нем не развиваются тяжелые осложнения, он не уменьшает продолжительность жизни. Немного изменив диету и физическую активность, а главное – отношение к жизни на более оптимистическое, можно добиться заметных положительных сдвигов в самочувствии. К какому врачу обратиться При проблемах с кишечником, описанных в статье, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Дополнительную помощь окажет психолог или психотерапевт. Диагноз «синдром раздраженного кишечника — это диагноз исключения, поэтому прежде чем на нем остановиться, больного должны тщательно обследовать для исключения другой патологии желудочно-кишечного тракта.
Помните, все что Вы прочитали на сайте не является руководством к действию!
Источник https://myfamilydoctor.ru/
|
Справочник
Каталог предприятий
![]() Популярные статьи
Опрос пользователей
Облака тегов
|