Демодекоз (demodicosis) — паразитарное заболевание кожи, возбудителем которого является клещ-железница (демодекс). Относится к дерматозоонозам.

Демодекс — условно-патогенный паразит.

Демодекс обитает в волосяных фолликулах, мейбомиевых железах век, сальных железах кожи человека и некоторых животных. У детей демодекс встречается крайне редко, а у лиц пожилого возраста обнаруживается более чем в 90% случаев.

Иногда демодекс становится патогенным, этому способствуют нарушения функции сальных желез и изменение состава кожного сала, заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы, нарушения функции эндокринных желез. Очаги поражения локализуются обычно на коже лица, особенно вокруг рта, глаз, на носу, веках.

Характерны эритема, шелушение, островоспалительные красные папулопустулы, везикулопустулы, а также блефарит.

Заболевание напоминает красные угри, периоральный дерматит, начальные проявления красной волчанки.

Течение хроническое, обострения наступают преимущественно в весенне-летний период.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины и обнаружения клеща в содержимом пустул, секрете сальных желез, в соскобе и чешуйках из очагов поражения. Для определения возбудителя инфицированный материал, обработанный в капле изотонического раствора хлорида натрия или 10—20% раствора едкой щелочи, исследуют под малым увеличением светового микроскопа. Дифференциальный диагноз проводят с красными угрями, вульгарными угрями, периоральным дерматитом, красной волчанкой.

Лечение

Лечение проводит ---   амбулаторно  ДЕРМАТОЛОГ. 

Ведущее место отводится наружным средствам: используют 20% эмульсию бензил-бензоата, 1—5% метронидазоловую (трихополовую) мазь; проводят также лечение по методу Демьяновича.

В неострой стадии процесса показаны мази «Пихтоин», используемые в ветеринарной практике. Их чередуют через 2—3 дня со стероидными мазями (гиоксизоном, дермазолоном, синафланом).

Внутрь назначают препараты хинолинового ряда (хлорохин, плаквинил, хингамин), антигистаминные средства, метронидазол.

Необходимо комплексное обследование больных для установления и устранения факторов, провоцирующих Д. Проводят лечение выявленных заболеваний.

Питание

В рацион рекомендуется включать большое количество фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Следует избегать солнечного облучения, избыточного влияния на кожу неблагоприятных метеорологических факторов (ветер, снег, дождь).

Энергичное лечение обычно приводит к исчезновению кожных проявлений, однако, если патогенетические факторы не устранены, возможны рецидивы. Одновременно с лечением осуществляют дезинсекцию постельного и нательного белья. Первичная профилактика заключается в своевременном устранении причин, способствующих развитию демодекоза.

Источник:  http://grandex.ru/medicine/text/7754.html