Предстательная железа (простата) – располагается в малом тазу мужчины книзу от мочевого пузыря, сзади от костей лона, спереди от прямой кишки и охватывает с 4 сторон начальные отделы мочеиспускательного канала. К задней поверхности простаты подлежат семенные пузырьки. Заднюю поверхность простаты можно прощупать пальцем через переднюю стенку прямой кишки.

Основные функции простаты:
продукция части семенной жидкости (около 30% объема эякулята);
участие в механизме выброса спермы во время полового акта;
участие в механизмах удержания мочи.

Хронический простатит

Воспаление предстательной железы. Различают острый простатит, хронический бактериальный простатит и хронический небактериальный простатит.

Основные симптомы: боль в промежности, мошонке, надлобковой области и в низу живота, паховой области, учащенное и болезненное мочеиспускание, ослабление струи мочи.

Диагностика: ректальное исследование, анализы на ИППП, посев секрета простаты, микроскопия секрета простаты, УЗИ предстательной железы.

Лечение: консервативное.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы -Аденома простаты,( ДГ П Ж)

Предстательная железа достигает «взрослых» размеров к 20 годам. После 45–50 лет начинает увеличиваться и может стать причиной нарушения мочеиспускания не только из мочевого пузыря, но и из почек. Это состояние и называется ДГПЖ.

Гиперплазированная ткань развивается в центральных отделах железы, т.е. вокруг уретры.

Основные симптомы: вялая, прерывистая, медленная струя мочи, никтурия.

Лечение: консервативное и оперативное.

Методы обследования предстательной железы:

пальцевое ректальное исследование;
анализ секрета простаты;
посев секрета простаты (можно заменить посевом эякулята);
трансректальное или трансабдоминальное УЗИ + объем остаточной мочи;
урофлоуметрия – измерение скорости потока мочи;
кровь на ПСА (простатспецифический антиген – онкомаркер на рак предстательной железы);
МРТ малого таза – при подозрении на рак простаты или для установления стадии рака;
КТ малого таза.

 Рак предстательной железы.

Злокачественная опухоль, которая развивается, в отличие от аденомы, по периферии простаты. Именно поэтому она долгое время может протекать бессимптомно.

Диагностика: всем пациентам старше 45 лет показано выполнение анализа крови на ПСА не реже 1 раза в год.

В.А. Шадеркина,  врач уролог-онколог, НИИ урологии