Ревматизм-бириктирувчи тукималарнинг –асосан юрак- томирлар системасининг систем яллигланиб зарарланиши билан утадиган инфекцион-аллергик касаллигидир.

Асосан,хроник,кайталаниб кечади,касалланиш асосан болалик ешида куп булади,бирок касаллик еш улгайганда хам учраб туради.

Ревматизм ривожланишида куйидагилар мухим ахамиятга эга:

=инфекция,аллергия.

=стрептококк инфекцияси.

=ирсий-конституционал.

=мойил киладиган омиллар(ташки мухит омиллари,совкотиш,чарчаш ва бошка).

=учокли инфекциялар(тез-тез ангина,хроник тонзиллит,тиш кариеси,синуситлар,ва бошка).

=касб-кор,турар жой шароитлари,жинс,еш,эпидемиологик шароитлар).

Ревматизм клиник куринишлари унинг «фазаси»га ,яьни актив еки активмаслигига,юрак пороклари борлигига,кон айланишининг бузилиши боскичига боглик булади.

Шикоятлари:

Касалликнинг белгилари гоят турли туман ва этиологик омилларга,кечиш вариантларига, боскичларига ва бошкаларга боглик.

-нафас кисиши,юрак уриши,юрак сохасида огрик,бугимларда огрик,температура ошиши,тери копламларининг узгариши-ревматик тугунлар ва эритемалар,бурун конаши,куп терлаш,иш кобилиятининг пасайиши,дармонсизлик ва бошкалар.

Беморни куздан кечирганда унинг куриниши,рангпарлиги,полиартрит булганда харакат чекланганлиги ,ревматик тугунлар борлиги,шишлар борлигини курамиз.Бугим синдромида шишинкираш,температуранинг махаллий кутарилиши,деформациялар,огрикнинг кучиб юриши ва симметриклиги даволанишга тез мойил булади. Юрак зарарланганда-юрак учи турткисининг ва юрак чегараларининг узгариши,юракда систолик ва диастолик шовкин ,пульс ва А/Д узгариши, аритмия борлигини аниклаш мумкин.

Ревматизмда юрак ва бугимлардан ташкари Упка зараланиши-ревматик пневмония,плевритлар,упка инфаркти,димланиш бронхити,упка артериялари склерози куринишида; Сероз пардалар-перикардит,перитонит,плеврит,менингит куринишида; Меъда-ичак йуллари,кон яратилиш системаси-анемия,лейкоцитоз,нейтрофилез,СОЭ ошиши; Жигар зараланиши-унинг катталашуви,огриши,функцияларнинг бузилиши ва ревматик гепатитлар; Буйрак зараланиши-протеинурия,микро-макрогематурия,учокли еки диффуз гломерулонефрит,буйраклар инфарктининг белгилари; Нерв системаси зараланиши-хорея,менингит,энцефалит,сержахллик,уйку бузилиши,психик бузилишлар,васкулитлар ва томирлар тромбози;Эндокрин система зараланиши-калконсимон без зараланганда-гипотиреоз(зоб),буйрак усти бези зарарланганда-гипотония,адинамия,гипогенитализм, инфантилизм ходисалари, меъда ости бези –инсуляр аппарати патологияси.

Ревматизм ташхисини куйиш - лабаратория ва махсус текширувлар натижаларига асосланиб куйилади.Буларга: умумий кон тахлили,биохимиявий ва иммунологик текширишлар,умумий сийдик анализи,ЭКГ маълумотлари,ФКГ маълумотлари,рентген текширишлар,УЗИ допплер текширишлар ва зарурат тугилганда МРТ текширишлар асосида булади.

ДАВОЛАШ.

1.Этиологик даволаш-инфекция учокларини йукотиш.

2.Патогенетик терапия-активликни пасайтирадиган ва яллигланишга карши кураш.

1)салицилат кислота унумлари.(ацетилсалицилат кислота)

2)пирозолон катори.(амидопирин,анальгин,бутадион)

3)нестероид препаратлар.(индометацин,ортофен,бруфен)

4)глюкокортикостероидлар.(преднизолон,кортизон,дексаметазон)

5)хинолин унумлари.(делагил,резохин,антилимфоцитар зардоблар,гепарин).

3.Симптоматик даволаш-огрик колдирадиган дорилар,сийдик хайдовчи дорилар,антикоагулянтлар,юрак дорилари,В группа витаминлар ва системалар функциясини яхшилашга каратилган бошка даволаш тадбирлари.

4.Санаторий ва курортларда даволаш-врач курсатмасига асосан,касалликнинг ремиссия пайтида яъни авж олмаган пайтида,йил фаслларига ва касаллик фазаларига боглик холда амалга оширилади.

ПРОФИЛАКТИКА.

Ревматизмни профилактика килишнинг 2 тури мавжуд.

1.Ревматизмнинг олдини олиш –яъни касалликка йул куймасликка йуналтирилган тадбирлар;социал-согломлаштириш тадбирлари,ахолининг санитария-гигиеник маданияти савиясини ошириш,учокли инфекцияларни санация килиш.

2.Иккиламчи профилактика-бахорда ва кузда ревматизм кайталанишининг олдини олиш оптимал муддатлари,медикаментоз ва йил буйи профилактика килиш -*бициллин* билан..